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为啥不搞全国统一的医疗数据库?

你问我答 • andy00 • 发表于 2 年前 • 最后回复来自 irving2016 • 2 年前

每个人历史病历进入数据库,特别是中老年人,有一个长期的跟踪监测。然后把吃药用药等信息加入,甚至个人可以把日常的自用药信息加入,结合人工智能,完全可以把医疗的水平提上去成本降下来。

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共收到25条回复
funshion 2 年前 湖北省 #1 赞 3

同意,特别是各种检查检验的历史数据,极有价值。自带病历本这种落后的玩意儿还在医疗系统使用,真是难以置信。

iyluais 2 年前 湖北省 #2 赞 0

泄露咋办,上海半年前那个泄露的级别比医疗信息高多了

rf0762 2 年前 湖北省 #3 赞 4

理想是美好的,现实是残酷的。各种乱七八糟的系统数据对接不晓得有几麻烦,当然上面领导要求了,还是行动的挺快的

axuan 2 年前 湖北省 #4 赞 8

这种数据库不三两天就成了保险,药代人手一份的了,难搞。

s13871152784 2 年前 湖北省 #5 赞 0

医院的数据上云病患还有隐私?现在医院都是内网部署,不可能上云!

uichina 2 年前 湖北省 #6 赞 2

抛开隐私,医生愿意,医院愿意?

sondin 2 年前 湖北省 #7 赞 0

你们这些大佬。去github上用关键字搜索一下,看看下面小弟是不是把公司代码推上去了。。我之前就在github上看到某地方的妇幼档案管理系统源码,数据库 账号 密码 。而且居然可以外网直连

tianqiliangle 2 年前 湖北省 #8 赞 0

一个省一个地级市的医疗数据都不统一 你还指望全国。
好像以前同一个城市各大医院的拍片检查结果都互相不承认的,最近几年才承认的。
而且还不排除某些医生为了业绩依然不认其他医院拍的片子,还是给患者开一堆检查单,毕竟检测费是挂号费的好几倍

david56083 2 年前 湖北省 #9 赞 1

检查结果互认还没做到,健康档案就更别提了

superManT 2 年前 湖北省 #10 赞 0

@s13871152784 保险拒赔的时候都能查到隐瞒的过往病史。。。

Gogokitty 2 年前 湖北省 #11 赞 0

我爷爷在老家根本查不出来病,在省人民医院的现金设备一下子就看出来了,不过省人民医院手术不行,手术室都没出,换个医院救不会用这种手术了,医嘱本身也很主观。有条件的还是要在各大医院多跑几趟,交叉对比,医疗参差太严重了

ygx123 2 年前 湖北省 #12 赞 0

武汉的大医院只能本医院的检查成果,拿着别的医院的都不认

smileshine 2 年前 江西省 #13 赞 0

数据是宝贵的资源啊,谁舍得共享给别人,很多商机都是基于数据来的

xiaorui123 2 年前 湖北省 #14 赞 0

各个地方的医保水平参差不齐,医疗水平也残次不齐。。

yaoyaozhou 2 年前 湖北省 #15 赞 0

保险公司都有

a5712357 2 年前 湖北省 #16 赞 0

各地有各地的利益,你在外地交的钱又没交给我,为啥来我这看病

zhaoyi10000 2 年前 #17 赞 0

各类设备性能不一,医生看了其他医院的错误数据,容易造成误诊。

lcy630409 2 年前 塞舌尔 #18 赞 0

个人身体情况是隐私权之一
你来本医院看病就默认同意了填写病例,难道以后看病还要签署一份 个人病情共享同意书?

JoKer_ChEn 2 年前 湖北省 #19 赞 6

刚好问到我行业上来了。
理想很美好,现实很残酷。
国家一直都在做这方面的数据采集工作,这个接口叫区县人口健康平台数据采集接口。
各个医院每天凌晨上传头一天的数据,基本囊括医院全流程的数据(挂号,就诊,开检查开药,住院,医嘱,手术,病历,病案首页等等)。
国家出台了标准,各个数据集需要哪些字段数据,然后信息承建厂商根据这个标准自己制定平台标准。这一块就很鱼龙混杂了,各省甚至各个市都是不同的医疗信息化厂商承建,虽然都是依照国家标准来制定,但是还是有很多区别,比如上传形式,有的是webapi接口上传,有的是在医院建本地中间库,厂商通过专网每天到中间库抽数据。再就是字段,字段名不统一,数据集内容不一致等等一系列的问题。
武汉中心城区和远城区都是不同厂商在做这个平台,一家万达,一家同步远方,不晓得现在远城区的并没并到中心城区的平台上。
与此同时,医院还有很多数据上报平台,比如传染病上报,新生儿数据上报,肿瘤上报等等,太多了,不一一列举,这些都是区域级上报平台,极个别是国家级的,比如新冠出来以后,有了发热门诊上报。
还有人们经常问的“为什么医保各地不能统一?”
也是这个原因,以前各自为战,比如咸宁市下面几个县级市,每个县都是不同的厂商,都不互通。
这几年国家出台了国家医保的新标准,去年全国基本上实现了省一级的统一。全省一个厂商承建,共用一套接口标准和一套医保目录,但是涉及到分级诊疗的原则以及转诊制度,虽然用一套医保报销目录,但是异地住院报销还是会打一定折扣。

hbzwt 2 年前 新加坡 #20 赞 5

完全是利益问题,技术就不是个事。城说封就能封,还有同步不了的数据?和房产信息一直不能联网一样的道理,连了就公开了,透明了,蟑螂就没法活了。

yaoyaozhou 2 年前 湖北省 #21 赞 2

@JoKer_ChEn 说明行业主管单位没有那么强势,对下面约束力不高。如果高的话,可以建立行业设备、软件认证机构,发布国标,然后设备软件全部进行一致性认证,功能,性能认证,发认证报告,然后要求全国各地方招标必须有报告。

xingstarx 2 年前 北京市 #22 赞 2

真相啦,很多都不是技术上的事 还是需要相关部门足够强大,能够对抗利益集团

tairan 2 年前 湖北省 #23 赞 1

不是技术问题

Orion 2 年前 湖北省 #24 赞 0

同一家医院急诊科刚做的ct,住院部都不认,要求重做,一家人都吃不上团圆饭,你这还全国搞统一

irving2016 2 年前 湖北省 #25 赞 1

1.医院的信息化系统建设得比较早,以前大部分医院都是自己招标采购。中标的厂家千差万别。每家医院的信息化系统都是一套独立的王国。

2.坛子里码农多,只要做过跨部门接口对接都清楚,工作极难推进,因为光顾着打口水仗。接口使用方责怪接口做得不对,要修改,不修改我工作无法推进。接口开发方怪使用方,使用姿势不正确,数据都给你了,你自己再加工,要增加我的工作量让修改,没门!然后,开发拉上各自领导开会来回pk无数回,没完没了。

3.因为2的原因,想象一下,你做套系统,要和全公司几千个、几万个部门同时做接口对接,这工作怎么推进。这也是其实,除了医疗系统之外,其他政务系统极难全国打通的原因。比如社保、公积金、婚姻。特别是结婚数据,没记错的话,到现在,跨省重婚,通过单独省份的政务系统是查不出来的。

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