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同济医院 预约挂号 是不是属于刷医保卡挂号

你问我答 • Nevil • 发表于 1 年前 • 最后回复来自 Nevil • 1 年前

预约挂号 是不是属于刷医保卡挂号, 从医保卡里扣钱后,是不是属于医保报销了。
但本质上医保卡里的钱,是我们每个月在里面充的钱,医保报销从而说起,又怎么报?

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共收到8条回复
JoKer_ChEn 1 年前 湖北省 #1 赞 2

你交的五险里面的医疗保险,自己交的那部分返还到卡里了,就是你的帐户余额,公司交的那部分进入医保统筹大池子里了。
然后看病就医,属于医保范围内的药品、诊疗项目才可以走医保,不在医保范围内的叫完全自费项目,这部分只能掏现金,不能用医保帐户里的余额。
医保范围内的,分甲类乙类。甲类全报,乙类按比例报。这个报销用的就是统筹大池子里面的钱。剩下的医保自费金额,可以用医保帐户余额。

lcy630409 1 年前 湖北省 #2 赞 0

补充一楼的
挂号费 自理
不管是医保还是商报 挂号费全自费
比如专家号 20块,其中挂号费1.5 诊疗费18.5,诊疗费商保可以报销
报销以你结账 交钱的时候 用什么身份结算,不用医保全自费也可以,用医保就按照医保目录来按照比例报销

Nevil 楼主 1 年前 湖北省 #3 赞 0

@JoKer_ChEn 这样 thank u~

Nevil 楼主 1 年前 湖北省 #4 赞 0

@lcy630409 补充医疗应该也属于商报,这个正常结账后 提交病例 发票后 应该就能报补充医疗。但是 公司人说刷医保卡挂号后 就能报补充医疗了。绕晕了..

lcy630409 1 年前 湖北省 #5 赞 0

@Nevil
以社保身份参加商业保险,结算的时候必须社保结算,否则商报一般只报销60%

Nevil 楼主 1 年前 湖北省 #6 赞 0

@lcy630409 如果社保卡没钱结算了 那不是只能选择商报报销60%了

JoKer_ChEn 1 年前 湖北省 #7 赞 0

如果社保卡没钱结算了 那不是只能选择商报报销60%了
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你交了五险的医疗保险,就等于有了职工医保参保身份和待遇,按照医保办理入院,就能参与医保统筹报销,跟你医保帐户余额有多少钱没有任何关系。办理商保的时候,会确认你的医保类型,是职工医保还是居民医保。报商保的时候一般是报医保报销之后的那部分。有些大保险公司和国家医保做了接口,医保报销的时候可以直接报销商保部分。比如出院结算的时候,你花了10000,医保报了8000,然后商保报了1000,最后自己出1000就行。大多数都没有和医保做接口。需要你拿着病历,结算发票,医保清单等材料再找商保公司进行二次报销。

Nevil 楼主 1 年前 湖北省 #8 赞 0

@JoKer_ChEn 好的 好的 理解了。总结一下就是,医保卡没钱,但是 可以用医保统筹报销,剩下的钱再报商保就行。

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